Хирургическая стоматология
- Осмотр полости рта и анализ жалоб
- КТ или прицельный снимок по показаниям
- Оценка корней, кости, десен и соседних участков
Результат – хирург заранее понимает объем работы и возможные риски.
- Аккуратная работа с костной тканью и десной
- Сохранение здоровых участков, когда это возможно
- Контроль лунки после удаления
Результат – процедура проходит предсказуемо, а восстановление спокойнее.
- Удаление, если сохранить зуб уже нельзя
- Работа с воспалением и гнойными процессами
- Быстрая тактика при отеке, боли или травме
Результат – пациент получает помощь в ситуации, когда откладывать визит опасно.
- Удаление разрушенных зубов
- Проверка объема костной ткани
- Костная или мягкотканная пластика по показаниям
Результат – создаются условия для дальнейшего восстановления зубного ряда.
- Обезболивание перед процедурой
- Объяснение этапов простыми словами
- Рекомендации по уходу после вмешательства
Результат – пациент понимает, что будет происходить, и меньше тревожится.
- Осмотр в период заживления
- Снятие швов, если они были наложены
- Коррекция рекомендаций при жалобах
Результат – восстановление проходит под наблюдением специалиста.
Наши цены
Хирургическая стоматология нужна не только для удаления зубов. Это направление помогает при воспалении, травмах, кистах, проблемах десны и подготовке к имплантации. Иногда хирургическое вмешательство становится единственным способом убрать источник боли и снизить риск осложнений.
В клинике «Титаниум» прием начинается с диагностики. Специалист комплексно оценивает состояние зубов и окружающих тканей, выявляет возможные изменения и определяет особенности клинической ситуации. По показаниям назначается КТ или прицельный снимок. Это помогает понять, можно ли сохранить зуб, насколько сложной будет процедура и потребуется ли дальнейшее восстановление.
Тактика зависит от клинической ситуации. Если есть шанс сохранить зуб, пациента направляют к стоматологу-терапевту или ортопеду. Если сохранение невозможно, хирург планирует удаление с учетом анатомии корней и окружающих тканей. После процедуры пациент получает рекомендации по уходу, питанию, нагрузкам и контрольному визиту.
Диагностика:
- осмотр и сбор анамнеза;
- КТ для оценки состояния корней и окружающих тканей;
- анализ окклюзии (прикуса) и функциональной нагрузки на зубы.
План лечения - комплексный подход, включающий:
- терапевтическое перелечивание корневых каналов под микроскопом;
- восстановление культи зуба методом билд‑ап (build‑up) для создания прочной основы;
- протезирование керамическими коронками для восстановления функции и эстетики.
Этапы проведения:
- лечение корневых каналов с применением дентального микроскопа — точное удаление инфицированных тканей и герметичное пломбирование каналов;
- восстановление культи методом билд‑ап: формирование прочной основы из композитных материалов для последующей фиксации коронки;
- снятие цифровых слепков и изготовление керамических коронок в лаборатории;
- фиксация коронок с учётом индивидуальной окклюзии;
- коррекция прикуса и финальная полировка.
Жевательная функция полностью восстановлена, зубы выглядят естественно, а пациент не испытывает дискомфорта.
Пациент удовлетворён результатом и поставлен на диспансерное наблюдение с профилактическими осмотрами каждые 6 месяцев.
Диагностика:
- осмотр полости рта с оценкой состояния дёсен, пародонтальных карманов и периимплантатных тканей;
- индексная оценка (кровоточивости и гигиены);
- проверка стабильности имплантатов.
План гигиены - индивидуальный протокол с щадящими методами:
- специальные насадки для ухода за имплантатами;
- ультразвук низкой интенсивности;
- антисептическая обработка;
- полировка без травмирующих абразивов.
Этапы проведения:
- удаление над и поддесневых отложений (с осторожностью в зоне имплантатов);
- обработка пародонтальных карманов антисептиками;
- полировка поверхностей зубов и шеек имплантатов;
- нанесение реминерализующего геля;
- обучение индивидуальной гигиене.
Десны стали здоровее, кровоточивость исчезла, а имплантаты остались в идеальном состоянии. Пациенту рекомендована гигиена каждые 4 месяца.
Диагностика:
- проведён осмотр под микроскопом;
- выполнена конусно‑лучевая компьютерная томография (КТ) — снимок позволил точно оценить степень разрушения зуба, глубину кариозного процесса и расположение пульпы.
На основании полученных данных врач смогла исключить осложнения и подтвердить возможность сохранения нерва.
Лечение:
- препарирование кариозных тканей под контролем микроскопа: деликатное удаление всех поражённых участков без излишнего вмешательства в здоровые ткани;
- антисептическая обработка полости;
- прямая реставрация с восстановлением анатомической формы зуба;
- полировка и коррекция окклюзии (прикуса).
Зуб удалось спасти без удаления нерва. Он выглядит естественно, полностью выполняет свою функцию и не отличается от соседних зубов.
Мы предложили полный цикл реабилитации:
1. Сначала установили имплантаты и провели пластику дёсен;
2. Пока приживались имплантаты терапевты тщательно подготовили полость рта: вылечили кариес, перелечили каналы, восстановили культи штифтами;
3. Затем выполнили эстетическое протезирование — керамические виниры и коронки E‑max.
Всё лечение заняло несколько месяцев, но результат оправдал ожидания: зубы функциональные, выглядят естественно и красиво.
Был реализован комплексный план лечения:
1. Ортодонтическая коррекция с применением элайнеров;
2. Хирургический этап: установка имплантатов, костная и мягкотканная пластика – выполнен в период ортодонтического лечения;
3. Ортопедический этап: тотальная реабилитация на обеих челюстях, проведен после завершения ортодонтической коррекции и приживления имплантов.
Восстановлена целостность зубного ряда и достигнута желаемая эстетика улыбки.
Это частая ситуация: маленькие дети часто не жалуются на кариозные зубы, а родителям не всегда удается вовремя их увидеть. Именно поэтому так важны регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Лечение:
При осмотре врач выявила кариозную полость на жевательной поверхности верхнего бокового зуба. На холодный воздух у девочки была лишь незначительная кратковременная реакция. Благодаря тому, что кариес обнаружили на ранней стадии — до того, как он достиг нерва, — лечение удалось провести без анестезии.
Врач сначала аккуратно удалила мягкий налёт щёткой и пастой, затем бережно убрала пораженные ткани бормашиной. На дно полости была установлена изолирующая прокладка с кальцием, а затем зуб восстановили с помощью композитной пломбы.
Особенность: лечение проведено без анестезии, ребенок смотрел мультфильмы.
Кариес остановлен на ранней стадии, зуб полностью восстановлен.
Лечение:
Первым этапом провели профессиональную гигиену полости рта. После удаления налёта на одном из зубов обнаружился уже сформировавшийся дефект: поражение затронуло не только эмаль, но и подлежащий слой — дентин.
Для устранения проблемы было проведено лечение под обезболиванием. Врач аккуратно удалила все поражённые кариесом ткани и восстановила зуб с помощью современного композитного пломбировочного материала.
Особое внимание уделили профилактике: подростку дали подробные рекомендации по уходу за полостью рта. Врач подобрала подходящую зубную щётку и пасту, объяснила важность использования зубной нити и ирригатора, порекомендовала индикатор зубного налёта и скорректировала технику чистки зубов.
Благодаря комплексному подходу удалось не только вылечить уже имеющееся поражение, но и создать условия для сохранения здоровья зубов в будущем.
Чтобы безошибочно определить причину и подобрать оптимальную тактику лечения, доктор провела комплексную диагностику.
- Фотопротокол и КЛКТ‑исследование. Трехмерный снимок позволил обнаружить скрытую кариозную полость, расположенную очень близко к полости зуба, где находится нерв.
- Холодовой тест для оценки состояния нерва. Он показал, что зуб живой и нерв не вовлечен в воспалительный процесс.
Лечение:
После качественного обезболивания зуб изолировали для безопасного удаления кариеса. Врач аккуратно удалила все размягченные и пораженные ткани, затем восстановила контакт с соседним зубом и жевательную поверхность. В завершение была тщательно проверена корректность прикуса — чтобы пациенту было удобно жевать, и ничто не вызывало дискомфорта.
Зуб сохранен, чувствительность устранена, комфорт при жевании восстановлен.
Для решения проблемы было выполнено:
- Имплантация с одномоментной костной пластикой — применён метод закрытого синус‑лифтинга;
- Ортопедическая реабилитация — установлены коронки из диоксида циркония как на имплантатах, так и на собственных зубах пациента.
Восстановлена жевательная функция и достигнуты эстетические пожелания пациента.
Диагностика:
Проведен осмотр и компьютерная томография. Доктор выявил несостоятельную пломбу на жевательной поверхности с участками вторичного кариеса из-за негерметичности цементной пломбы, первичный кариес с щечной стороны. На боковых стенках кариес отсутствует.
Этапы лечения:
- Удаление старой пломбы;
- Удаление пораженных тканей на жевательной, щечной и небной поверхностях;
- Реставрация зуба светоотверждаемым композитом с воспроизведением анатомической формы зуба и легкой подкраской фиссур для придания объема и естественности;
- Полировка пломбы для придания гладкости и блеска.
В результате своевременная замена старой пломбы помогла избежать развития кариеса, реставрация с помощью современных материалов вернула зубу эстетику и функциональность.
Диагностика:
При осмотре и анализе снимков выявлено:
- несостоятельная пломба с нарушением краевого прилегания, не анатомической формы, плоская;
- вторичный кариес под пломбой.
Этапы лечения:
- снятие старой пломбы;
- удаление поражённых кариесом тканей с сохранение участков заместительного дентина (коричневые пятна) — здоровых, плотных тканей, изменивших цвет;
- реставрация светоотверждаемым композитом с восстановлением анатомии зуба;
- прокрашивание фиссур для естественности и объёма;
- коррекция положения пломбы для правильного смыкания челюстей и полировка.
В результате проведенного лечения устранен дискомфорт, восстановлена анатомическая форма зуба и комфорт при жевании, пломба визуально неотличима от собственных тканей зуба.
Диагностика:
- инструментальный осмотр
- рентгеновский снимок.
На основании полученных данных диагностирован кариес дентина.
Лечение:
- местная анестезия;
- препарирование кариозной полости с тщательным удалением деминерализованных и инфицированных тканей дентина;
- антисептическая обработка полости, подготовка к пломбированию;
- установлена композитная пломба с учётом анатомических особенностей зуба и цветового соответствия эмали.
Устранены болевые ощущения и гиперчувствительность. Восстановлена функциональность и эстетика зуба — пломба не выделяется на фоне естественных тканей.
Хочу выразить благодарность клинике Титаниум за то, что сделали лечение зубов красивым ритуалом заботы о себе. Впечатлена командой профессионалов, которые представляют клинику! Также хочу отметить интерьер, наличие парковки, расположение и человеческий подход, благодаря которому даже удаление зуба мудрости проходит спокойно и не так волнительно. Это реально счастье найти свою стоматологическую клинику и чудесных людей-профессионалов, которым может довериться и быть уверенным, что тебе помогут🤍 Успехов и процветания!
Хочу выразить огромную благодарность клинике, а в особенности своему доктору Шпицер Ивану Михайловичу. Была проблема с 8 зубом, корни которого проходили через троичный нерв. Что вызывало очень сильную боль. Была большая вероятность потери чувствительности части лица. Иван Михайлович, провел операцию очень качественно, минимальный отек и удалось сохранить нерв. Спасибо большое за ваши золотые руки! 🤝
Чудесная клиника, очень стильный интерьер и приветливый, участливый персонал. Отдельное хочу отметить Гасиловского Давида Сергеевича и Щербакова Михаила Викторовича. Знаю данных специалистов достаточно давно, но они по прежнему не перестают удивлять своим высоким профессионализмом, четким и грамотным подходом к своей работе. И без навязывания ненужных дополнительных услуг. Недавно удаляла две нижние восьмерки у Давида Сергеевича и очень переживала из-за сложности и болезненного восстановления. В итоге сегодня идет третий день после последнего удаления, за это время не было никакого дискомфорта, болезненных ощущений или осложнений. Очень рада, что когда-то повстречала таких специалистов, теперь всем рекомендую только эту клинику♥️
Отличная клиника. Попала на прием к Гасиловскому Давиду Сергеевичу. Врач все объяснил, определил план работы и через три дня у меня стояли три имплантата. Операция прошла легко и самое главное безболезненно от слова вообще! От обстановки и настроения команды было распологающее ощущение, что ты попал в надежные, профессиональные руки. Остался один восторг! Уже сняли швы, все отлично. Клинике "Титаниум" желаю процветания, супер слаженная команда и врач Гасиловский Д.С. отличный хирург и имплантолог. Рекомендую от всей души!
Была на приёме в клинике «Титаниум». В ней светло, уютно и просторно. С Михаилом знакомы довольно давно. Безумно нравится его отношение к пациентам. Расскажет, что и как будет в процессе лечения, предупредит заранее о возможных ощущениях. Нравится, когда он в красках начинает рассказывать про поведение зуба в тех или иных обстоятельствах. Если вы не видели, то много пропустили. Для меня показательно удаление зуба, после которого мне даже обезболивающее пить не пришлось.
Обычный день. В обед зашел покурить кальян (курение вредит вашему здоровью) в [...]. Холодненькая кола, салатик ""Цезарь"" и все бы ничего. Но в процессе приема пищи резко почувствовал острую боль десне/зубе. Все настроение пропало. Была проблема зуба одного. А этих клиник и стоматологов я боюсь. Лучше пройти полный ironman в триатлоне, чем 20 минут в кресле у стоматолога. Начал искать решение своей проблемы. Погуглив рядом клиники, удивился, что прямо в этом же доме есть стоматология ""Титаниум"". Решение принято. На входе любезно встретили. Описал характер проблемы и сказали ожидать доктора. Понравились стеклянные кабинеты. Вроде кажется, что можно посмотреть, что там делают доктора с пациентами, но нет, просто видны размытые силуэты. Да и светло и свежо как-то было. В общем, дизайн порадовал. Обычно в клинике себя чувствуешь сжато и скованно. Попал на прием к доктору Гасиловскому Давиду. Осмотрел, сказал, что зуб не спасти (мое упущение, стоматологов надо посещать) рассказал порядок действий и погнали. Сделали обезболивающий и началась операция. Удалили зуб. 20-30 минут пролетели незаметно и не больно! Проконсультировал, что и как после удаления. Доктор Давид составил план по имплантации. Ну, я решился делать. Перейду к сути и подведу итог. Все прошло без последствий за время от установки импланта, коррекции десны, приживания и дальнейшей установки коронки. Хожу и радуюсь. А все это для меня значит, что доктор знает и понимает, что делает. В общем, профи в своем деле. Спасибо большое. Понравилось Интересный факт. В процессе лечения выяснилось, что доктор Давид Гасиловский занимается так же триатлоном, как и я. Все стало понятно: дисциплина, порядок и системность. У доктора в крови и мышцах! Договорились потренить вместе. Ну, готов порекомендовать как доктора, так и клинику, потому что уже ходил к терапевту на лечение благодаря советам доктора, но это уже совсем другая история.
Очень боялась стоматологов, пришла к Давиду Сергеевичу по совету своего стоматолога на консультацию. В ходе консультации было решено удалить 2 зуба и поставить имплантаты. Удаление прошло без боли, достаточно быстро, зажило без проблем. Спустя 4 месяца пошла на имплантацию, было дико страшно, так как раньше этого не делала. Давид Сергеевич поговорил со мной на эту тему, успокоил и заверил, что все будет хорошо. И не обманул. Действительно все прошло для меня быстро и без боли. Вечером и далее не пила обезболивающие, потому что просто не больно. Давид Сергеевич - волшебник. Теперь если хирургия, то только к нему. Понравилось Сервис, очень тщательный подход к каждому пациенту.
У вас похожий случай?
Мы поможем!
имплантолог
хирург, эндодонтист
Удаление зуба может быть необходимо при глубоком переломе корня, значительном разрушении коронковой или корневой части, выраженном воспалении, сильной подвижности или невозможности надежно восстановить зуб. Окончательное решение принимают после осмотра и рентгенологического обследования. Если есть шанс сохранить зуб с прогнозируемым результатом, в первую очередь рассматриваются варианты его лечения и восстановления.
Процедура проводится под анестезией. Пациент может чувствовать давление или прикосновения, но сильной боли быть не должно. Если чувствительность сохраняется, обезболивание усиливают. Если пациент боится боли, предлагают лечение во сне - под наркозом или в седации.
Так называют ситуацию, когда расположение зуба или его анатомические особенности затрудняют процедуру удаления. Например, зуб может иметь изогнутые или разветвленные корни, может быть разрушен ниже уровня десны или не прорезался полностью. В таких случаях может понадобиться больше времени, доступ через десну или разделение коронковой части.
Не всегда. Если он правильно расположен, не мешает соседним зубам и хорошо очищается, за ним можно наблюдать. Удаление рассматривают при воспалении, боли, кариесе, давлении на соседний зуб или неправильном положении.
В первые часы нельзя активно полоскать рот, трогать лунку языком или руками, есть горячее, пить алкоголь, греть щеку и заниматься тяжелой физической нагрузкой. Точные рекомендации зависят от сложности процедуры.
Первичное заживление обычно занимает несколько дней, но полное восстановление идет дольше. Срок зависит от сложности процедуры, общего состояния, гигиены и соблюдения рекомендаций. Если боль усиливается, появляется неприятный запах или отек, нужно обратиться в клинику.
Не всегда, но отсутствие зуба лучше не оставлять без внимания. Со временем соседние зубы могут смещаться, а кость в этой зоне уменьшается в объеме. Возможные способы восстановления обсуждаются после диагностики.
Небольшое выделение крови в первые часы допустимо. Нужно прикусить стерильный тампон и не полоскать рот. Если кровотечение не останавливается, усиливается или появляется слабость, нужно связаться с клиникой.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Смотреть все документы
Забота о вашей улыбке
начинается здесь
